POP는 교합을 Main으로 하여 치주, 보철을 공부하는 모임입니다.
(POP : Periodontics, Occlusion, Prosthodontics)
올바른 진단을 통해 최종치료 Goal의 Image를 확립하고 이러한 결과가 오랜 기간동안 안정성을 가질 수 있도록 치과의사, 기공사, 위생사가 함께 고민하고 소통하는 모임입니다.
시간 및 장소 : 토요일 오후 5시, 박성철그리고치과
( 인천 연수구 신송로 153 )
발제 1. 유덕인 선생님 ( SKCD 위생사회 2기, 생각나무치과)
주제 : 나의 SPT Story
임상 경험 속에서 본인의 예상과는 달랐던 환자분들의 치료 반응을 마주하면서 기존 자료의 재평가, 추가적인 자료의 채득을 통한 원인 분석의 노력 등을 통해 진료 보조자에서 한명의 치주 관리 전문가로서 성장해 나가는 멋진 모습을 보여주셨습니다. 앞으로의 모습이 더욱 기대가 되는 좋은 발표였습니다.
발표 후 토의 시간에는 SPT 및 외과 치주치료로 이행되는 객관적 지표로서의 BOP, 위생사 레벨에서 방사선 사진 판독 능력의 중요성, 그를 통한 치아 해부학의 파악, 배리오스의 임상적 이점 등에 대한 토의가 뜨겁게 이어졌습니다. 역시 대한민국 치주의 메카, POP다웠던 임상적이면서 깊이 있는 토의 시간이었습니다.
발제 2. 김원중 선생님( SKCD 4기, 온유치과 )
주제 : Focusing on Tooth structure : Isolation
전악 수복에 대한 논의가 주를 이루는 SKCD회이지만 오늘은 접착 치의학을 바탕으로 치아 구조에 집중하여 치아 및 생활력의 보존에 대한 중요성을 강조하였고 예지성 있는 접착 술식 및 생활 치수 치료를 위한 러버댐 격리법에 대한 강의가 있었습니다. 다양한 클램프 및 부가적 재료를 사용해 기본적인 격리 스킬에서부터 복잡한 임상 상황에 적용되는 다양한 isolation법에 대한 강의가 이어졌습니다.
발표 후 토의 시간에서 리튬 디실리케이트의 기공적 특징에 대한 황보아 실장님의 설명이 있었고 다양한 임상 상황에서 예지성 있는 접착 술식을 위한 전처리법, 강의에서 다 다루지 못했던 상황에 맞는 격리법 등에 대한 다양한 토론이 이루어졌습니다.
어려운 상황 속에서도 참석해 주시고 뜨거운 토의를 이어간 모든 회원분들께 진심으로 감사드립니다.
- 후기 : 김원중 ( SKCD 4기 ) -
발제 1. 이정혜 실장님 ( SKCD 위생사회 1기, 박성철그리고 치과 )
주제 : Selfcare
모든 환자에게 일률적인 양치법 교육은 무의미하기 때문에 환자분을 동기부여 정도와 잇솔질 테크닉 레벨에 따라 분류하여 단계적으로 접근하는 잇솔질 교육에 대한 강의가 있었습니다. 본인의 임상 경험과 연구를 바탕으로 다양한 구강 위생 용품의 재료적 성질과 그 적용법, 동기부여를 위한 여러 시각적 자료의 활용법, 마지막으로 다양한 탈회 예방 제품의 소개 및 적용법에 대해 설명해 주셨습니다. 질의 응답 시간에는 큐라덴 제품에 대한 토의와 외과 치주 치료 후 위생사 레벨에서의 Plaque control에 대한 자세한 설명이 있었습니다.
발제 2. 이헌호 소장님 ( SKCD 기공사회 1기, 예인세라믹스 )
주제 : RPD의 고려사항
국소의치의 지대치에 미치는 다양한 힘에 대한 지대치의 안정을 위한 Surveyed Cr. 형성 시의 고려사항, 서베잉과 그에 따른 정밀한 기공과정의 중요성에 대한 강의가 있었습니다. 질의 응답 시간에는 클리닉에서 프레임 적합 체크, 변형이 적은 인상 채득을 위한 인상재 적용의 타이밍 등에 대한 논의가 이루어 졌습니다.
보람 있는 공부회 후 줄서서 먹는다는!!! 핫플!!! 닭갈비 집으로 장소를 옮겨 즐거운 뒷풀이 시간을 가졌습니다. 바쁜 주말에서 참석해 주신 모든 회원 여러분께 감사드립니다.
- 후기 : 김원중 원장님 ( SKCD 4기, 온유치과 ) -
발제 1. 조민성 원장님 ( SKCD 5기 )
주제- Alternative Treatment plan in an Elderly patient
환자와 의사 간 좋은 치료의 거리를 좁히기 위한 진단방법과 노인 환자의 치료계획을 수립할 때의 주의사항을 알아보았습니다. 이상적인 치료를 할 수 없는 상황일 때 차선의 치료는 어떤 방법이 있는지에 대한 토론이 있었습니다.
교합진단 시의 고려사항과 진단왁스업 과정에서 필요한 것들에 대해 다같이 생각해보고 정리해보았고 치아의 결손이 없는 전악 치료 시 교합평면의 설정 기준과 안모 사진만으로 확인이 불가능한 구치부의 교합평면 결정에 대한 원장님들의 조언과 기공 선배님들의 의견, 경험을 들을 수 있는 시간이었습니다.
발제 2. 황보아 실장님 ( SKCD 기공사회 4기 )
주제- 치과 보철물 제작과 감염
치과 기공사의 경우 감염에 대해 교육을 받아본 적이 없어 감염에 대해 다시 생각해보게 되는 시간 이었습니다. 논문을 통해 감염관리에 대한 임상에서의 실천도와 인상재 별 소독용액과 소독방법에 대해 자세히 설명해주셨습니다.
각 병원에서 인상재에 대해 어떻게 감염관리가 이루어 지고 있는지에 대해 이야기 나누고 인상재 뿐만 아니라 진료실내의 체어, 핸드피스 관리, 임플란트 감염에 대해서도 얘기해 보았습니다.
위생 감염에 대한 인지도가 높아야 실천도도 높게 된다는 논문 결과에 따라 이번 시간을 통해 인지도가 향상된 것 같아 앞으로 감염관리에 대해 더 주의하고 실천하게 될 좋은 계기가 된 것 같아 뜻깊은 시간이었습니다.
- 후기 : 윤예원 치과 기공사 (생각나무치과) -
발제 1. 강승민 기공사 (SKCD 기공사 4기)
주제 : Multiple Porcelain Laminate Veneers
전치부 spacing을 간단한 교정과 4전치 라미네이트로 치료한 케이스를 발표해 주셨습니다. 공간의 재분배, 치축의 설정, 치은연의 조화를 이루기 위해 고민한 내용들을 잘 정리해 주셨습니다. 전치부 심미를 주소로 한 환자에서 고려해야 할 요소들과, 치료에 있어서 Risk Factor에 대한 심도 깊은 논의가 이루어졌습니다.
발제 2. 유덕인 위생사 (SKCD 위생사 2기, 생각나무 치과)
주제 : Impression Taking
생각나무 치과 자체 세미나에서 발표한 내용들을 바탕으로, 인상 채득 과정에서 치과 위생사가 알아야 할 내용에 대해서 발표해 주셨습니다. 발표 후 Discussion 시간에는, 아껴두었던 여러가지 꿀팁들이 대방출되었습니다. 인상 채득을 가장 잘하는 위생사가 되고 싶다는 유덕인 선생님의 희망이 꼭 이루어지길 바랍니다.
발제 3. 임진열 원장님( SKCD 4기, 기아치과)
주제 : 효율적인 SPT 를 위한 제언
치료의 장기적인 유지를 위해 필수적인 SPT를 효과적으로 하기 위한 여러가지 고민들과 현재 기아치과에서 행해지고 있는 SPT Program 에 대해서 소개하는 시간이었습니다. SPT에 대해 충분한 경험이 있으신 박성철 원장님과 이정혜 실장님의 구체적이고 현실적인 조언이 있었습니다.
SPT! 할 수 있다? 할 수 있다!!
- 후기 : SKCD 4기 임진열 선생님 -
발제 1. 윤예원 기공사 (생각나무 치과)
주제 : Indirect Restoration
구강내에서 이루어지는 다양한 간접 수복물의 분류와 성질, 그 중 TECERA Composite Restoration의 제작 방법과 실제 임상 증례를 소개해 주셨습니다. Composite Build up, 중합, 피니싱 과정 중 주의할 점에 대한 선배 기공사 선생님의 조언이 있었습니다. Composite Inlay 의 적응증, Prep 시 유의할점, Cementation Procedure , Dentin Sealing 등에 대한 심도 깊은 Discussion이 이어졌습니다.
훌륭한 발제 해주신 윤예원 기공사 선생님께 감사드립니다.
발제 2. 박성철 선생님 (SKCD instructor & Director of POP)
주제 : Etiology of Periodontal Disease
- 치주염의 New Classifiaction에 대한 자세한 설명과 배경
- 치주 질환에서 박테리아가 하는 역할과 인체의 방어 기전
- 치주 조직에 손상을 최소화하기 위한 치과의사와 위생사 영역에서의 노력
- 최근 박테리아학의 새로운 Focusing 방향
치주질환은 왜 생기는가에 대한 질문에 박성철 원장님만의 깊은 통찰로 답해주신 소중한 시간이었습니다. 치주질환의 병인은 아직도 명확하지 않지만, 우리가 해야할일은 명확하다. 주의 환경의 개선과 주기적인 바이오 필름의 컨트롤 입니다. 환자의 동기 유발과 지속적인 관리를 위해서는 시스템이 필요하다. 증례의 장기 유지를 위해서는 위생사 파트의 레벨업과 전문적인 염증 컨트롤이 반드시 필요하다.
다음번에 이어지게 될 Part II 각론의 강의도 너무 기대가 됩니다. 너무나도 좋은 강의 해주신 박성철 선생님께 진심으로 감사드리며 다음 POP 모임에도 많은 회원분들의 참여가 있길 기대합니다.
- 후기 작성 : SKCD 4기 임진열 선생님 -
발제 1.
홍선미 팀장님 (치과위생사회 1기)
소아환자의 양치 지도 ( TBI, Tooth Brushing Instructions )
소아기에 구강위생관리 능력을 바른 방향으로 교육해 준다는 것은 좋은 습관을 평생 가져갈 수 있다는 점에서 매우 가치 있는 일입니다. 하지만 소아환자에게 있어 단순히 술식만을 알려주는 방법으로는 성공적인 양치 교육이 이루어 질 수 없습니다. 그 외 부가적인 방법으로 소아의 관심사에 대한 재빠른 캐치와 반응으로 먼저 친근감을 형성하고, SNS 등을 활용하여 소아환자와 소통한다면 기대이상의 결과를 보여주기도 합니다.
발제 2.
김상윤 선생님 (SKCD 3기)
Posterior Disclusion
지난 발표에서 다루었던 Bruxism에 이어, Bruxism 환자에서 구치의 보호를 위해 필요한 Posterior Disclusion을 얻기 위해 고려해야할 조건에 대해 고찰해 보았습니다. 구치 이개 교합 (Post. Disclusion)을 달성하기 위해서 먼저 고려해야 될 요소들로는 Condylar Guidance, Anterior Coupling, Occlusal Plane, Shape of Occlusal Surface가 있습니다.
이들 요소들 사이의 상호관계에 대해 분석해 보고 우리가 제작하고 있는 구치부 크라운의 교합면 형태에 이들이 어떻게 반영되어 있는지 살펴보았습니다.